Grandes problemas geriátricos levam ao aumento de problemas de saúde e limitam a eficiência funcional de pacientes idosos. Muitas vezes, também podem levar à hospitalização e a uma ameaça à vida do paciente. O médico de clínica geral deve ser particularmente sensível à prevenção e detecção precoce de problemas geriátricos importantes e nos cuidados com a saúde. Os mais comuns são problemas de incontinência urinária, depressão e quedas.
Muitas vezes, no entanto, o paciente não informa seu médico sobre esses problemas, e ele não pergunta ativamente sobre a ocorrência desses problemas. Se um paciente experimenta mudanças comportamentais repentinas, o médico deve procurar ativamente as causas da deterioração funcional do paciente, por exemplo, no caso de um paciente que geralmente veio para prescrições de medicamentos e que um dia
Pede uma visita domiciliar relacionada à deterioração funcional, dizendo ao médico “que ele é velho”. A razão para isso pode ser a queda do paciente em casa, e a diminuição da eficiência funcional resulta do medo do paciente de cair novamente. Como consequência da queda, o paciente permanece em casa, o que pode exacerbar a solidão, o que pode levar à deterioração do estado mental e à depressão.
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O GP deve perguntar aos seus pacientes idosos sobre a ocorrência de grandes problemas geriátricos e, se ocorrerem, ajudar o paciente a lidar com eles. A intervenção do clínico geral direcionada aos fatores de risco para os principais problemas geriátricos tem um efeito significativo na redução da incidência de problemas geriátricos maiores.
Dr Stéfano Fiúza – Cirurgião de Cabeça e Pescoço
Visc. de Pirajá, 303 – 9º Andar – Ipanema, Rio de Janeiro – RJ, 22410-001
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